Курсовая работа по стенокардии

26.09.2019 Нинель DEFAULT 3 comments

Факторы риска атеросклероза. В ряде случаев уменьшается частота приступов стенокардии и их выраженность. Клиническая картина заболевания. Поражение миокарда при коллагенозах, злокачественные опухоли. Другие документы, подобные "Курсовая работа по терапии колледж ". Грудная клетка конической формы, симметричная.

Диагноз при сердечно-сосудистых заболеваниях [Текст] : формулировка, классификации : практ. Денисова, С. Ивашкин, В. Пропедевтика внутренних болезней [Текст] : кардиология : учеб.

Ивашкин, О. Погосова [и др. Оганова ; ВНОК. Ишемическая болезнь с Показать все ердца. Шальнова [и др.

Мотивационное эссе президентская программа74 %
Здоровьесберегающие образовательные технологии реферат88 %
Курсовая работа на тему обыкновенные дроби19 %

Компьютерно-томографическая коронарография при ишемической болезни сердца [Текст] : учеб. Труфанов [и др. Кирова ; Фед. Лапотников, В. Ишемическая болезнь сердца. Лучевая диагностика болезней сердца и сосудов [Текст] : нац. Терновой, Л. Давно работаю на этом ресурсе, выполнила более заказов. Выбрать автора. Написать сообщение. Внимательно и четко прописываем сроки сдачи работы и требования к содержанию, оформлению и необходимости утверждения плана.

Курсовая работа по стенокардии 9693

От этого зависит качество работы. Стараюсь быть в сети максимально часто - пишите, обязательно Вам отвечу :. Просьба, при заказе работы указывать курсовая работа по стенокардии объём Ваших или ВУЗа требований. В противном случае мы будем вынуждены соблюдать только общепринятые стандарты. Если будут обнаружены ошибки по нашей винето незамедлительно будут исправлены. Пишу работы с года. Выполню вашу работу в срок и качественно! Два года опыт преподавателя, к каждому клиенту индивидуальный подход!

Практически всегда на связи. Отзывы тех, кто уже заказывал работу. Курсовая работа по стенокардии - молодец!!! Диплом написан на высшем уровне, оригинальность высокая. Всегда на связи!!! Замечания своевременно были исправлены!

Выбирайте этого автора, не пожалеете! Диагноз - ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения, атеросклероз венечных артерий сердца и аорты, артериальная гипертензия.

Исследование системы органов кровообращения. Лабораторные исследования, электоркардиограмма, курсовая работа по стенокардии лечение. Основные клинические проявления коронарной недостаточности - стенокардия, очаговая дистрофия миокарда и инфаркт миокарда. Особенности применения коронарографии - рентгенологического метода исследования венечных артерий сердца, анализ коронарограмм. Понятие и клиническая картина ишемической болезни сердца как патологического состояния, характеризующегося абсолютным или относительным нарушением кровоснабжения миокарда из-за поражения коронарных артерий сердца.

Ее диагностика, профилактика и лечение. Увеличение размеров сердца за счет его гипертрофии. Признаки кардиомегалий, ишемической болезни сердца. Атеросклеротическое поражение коронарных артерий. Воспаление серозного перикарда. Поражение миокарда при коллагенозах, злокачественные опухоли.

Исследование строения, форм, положения и особенностей работы сердца человека. Топография сердца в грудной полости. Изучение основных источников кровоснабжения миокарда. Анализ вариантов отхождения коронарных артерий.

Сегменты правого и левого желудочка. Патофизиологические факторы при ишемической болезни сердца: степенью обструкции артерий и состояние функции левого желудочка.

Клинические проявления стенокардии. Инфаркт миокарда, аритмия, тромбоэмболия. Электрокардиография и радиоизотопное сканирование. Ведущей причиной ишемии являются атеросклеротические окклюзирующие поражения брахиоцефальных артерий. Поражения прецеребральных артерий у больных ишемической болезнью. Основными клиническими симптомами окклюзирующего поражения магистральных артерий шеи.

Атеросклероз венечных артерий и аорты. Нестабильная стенокардия без подъема сегмента ST. Медикаментозная терапия и план лечения пациента. История жизни больного и настоящего заболевания. Исследование сосудов. Нервно-психическая сфера и органы чувств. Классификация ишемической болезни сердца. Нарушение кровоснабжения миокарда вследствие поражения коронарных артерий. Причины внезапной коронарной смерти асистолии. Проявление стабильной стенокардии напряжения.

Болевой синдром при инфаркте миокарда. Поступление крови к мышце сердца.

Ишемическая Болезнь Сердца (ИБС, Стенокардия)

Развитие ишемической болезни сердца. Факторы риска атеросклероза. Клиническая картина стенокардии, атеросклероза сосудов головного мозга, коронарных артерий и нижних конечностей. Нетипичные проявления стенокардии. Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.

Рекомендуем скачать работу.

Курсовая работа по стенокардии 6397

Главная База знаний "Allbest" Медицина Курсовая работа по терапии колледж. Курсовая работа по терапии колледж Причины возникновения ишемической болезни сердца: атеросклеротическое сужение просвета венечных артерий; тромбоэмболия венечных артерий; спазм венечных артерий; тахикардия; гипертрофия миокарда; артериальная гипертензия.

Клиническая картина заболевания. Нарушение баланса между реальным кровоснабжением миокарда и потребностями в его кровоснабжении может произойти из-за следующий обстоятельств: Причины внутри сосуда: а атеросклеротическое сужение просвета венечных артерий; б тромбоз и тромбоэмболия венечных артерий; курсовая работа по стенокардии спазм венечных артерий.

Причины вне сосуда: а тахикардия б гипертрофия миокарда в артериальная курсовая работа по стенокардии Клиническую картину стенокардии впервые описал английский врач Геберден в году. Классификация ишемической болезни сердца 1.

Клиника стенокардии Внезапные боли за грудиной, жгущего, сжимающего, давящего характера, длительностью до 15 минут, реже до 30 минут, иррадиирующие в левую лопатку, левую руку, челюсть. Виды стенокардии С тенокардия напряжения болевой приступ длится от 1 до 10 минут, иногда до 30 минут, но не.

Таким образом, определение функционального класса больного со стабильной стенокардией является важнейшим показателем тяжести заболевания и помогает прогнозировать его течение, а также дает возможность выбрать оптимальное лечение - стенокардия Покоя отличается от стенокардии напряжения тем, что болевые приступы возникают без видимой связи с факторами, ведущими к повышению метаболических потребностей миокарда.

Этот вид стенокардии вызывается спазмом коронарных артерий и имеет неблагоприятный прогноз высок риск развития острого инфаркта миокарда Факторы риска -Возраст; старше 5О лет. Лечение Приступ стенокардии -- это серьезное проявление болезни, требующее срочной помощи. Во время приступа рекомендуются следующие меры для срочной ликвидации болей -создать больному физический и психоэмоциональный покой.

Необходимо обеспечить поступление свежего воздуха в помещение, где находится больной открыть окноположить к ногам теплые грелки; -выраженное чувство страха за свою жизнь усугубляет приступ, поэтому необходимо принять успокаивающее средство. Лечение в межприступный период -Бета-блокаторы - уменьшают частоту сердечных сокращений пульсаза счет этого снижается выполняемая сердцем работа и потребность сердечной мышцы миокарда в кислороде, улучшается кровоснабжение сердца, уменьшается число приступов стенокардии и увеличивается переносимость физических нагрузок.

Хирургическое понятие правовой лингвистики -Стентирование каронарных Артерий -Аорто-Коронарное шунтирование 4.

Профилактика ишемической болезни сердца и Стенокардии Для больных с диагнозом ССС существует специальная школа Здоровья.

2016968

Профилактика ишемической болезни сердца, особенно таких ее форм, как стенокардия или инфаркт миокарда, важна, для всех Итак, главные моменты профилактики ИБС - повышение физической курсовая работа по стенокардии - отказ от курения; - переход на систему здорового питания - улучшение эмоционального фона; - регулярные профилактические визиты к кардиологу ; - своевременное лечение заболеваний, которые могут спровоцировать развитие ИБС прежде всего, это гипертоническая болезнь, сахарный диабет и различные формы атеросклероза -Повышение физической активности.

Сестринский уход при стенокардии 1 этап. В покое коронарный кровоток не нарушен вследствие ауторегуляции в системе микроциркуляции, которой не достаточно в период физической нагрузки, когда рост потребления кислорода миокардом не компенсируется. Это приводит к ишемии миокарда, что клинически проявляется стенокардией. В этих случаях коронарный кровоток неадекватен потребностям даже в покое. Каждое усилие вызывает приступ стенокардии. Дисбаланс определяют ЧСС, сократимость миокарда, метаболические процессы в нем, перфузионное давление разница диастолических давлений в аорте и левом желудочкерезистивность коронарных артерий, степень напряжения стенки левого желудочка в систолу, активность симпатической нервной системы и гемореологические параметры агрегация тромбоцитов и эритроцитов.

Чем выше эти показатели, тем больше потребность в кислороде. Снабжение сердца прямо связано курсовая работа по стенокардии состоянием коронарного кровотока.

Выявить основные диагностические алгоритмы стенокардии 4. Основные задачи первичной диагностики больного: распознавание опасной ситуации и необходимость срочной госпитализации для хирургического лечения. Соблюдать двигательный режим в пределах допустимого. План сестранских вмешательств 4.

Доставка кислорода зависит от кислородтранспортной функции и курсовая работа по стенокардии кровотока. Сужение крупной коронарной артерии приводит к росту сопротивления коронарных сосудов и снижению коронарного кровотока. Важную роль в этом процессе играет и состояние атеросклеротической бляшки ее нестабильность, во многом обусловленная воспалительными процессами, протекающими в ней, с последующим легким разрывом, что благоприятствует тромбозу даже на фоне небольших стенозов коронарной артерии.

Такие маловыраженные формы атеросклероза ничуть не безопаснее, чем далеко зашедшие, для которых характерно сужение обызвествленных коронарных артерий. Классическая картина: - боли возникают за грудиной, широкой зоной.

Боль носит сжимающий, давящий, пекущий характер, иррадиирует в левую челюсть, в левое плечо, в левую подмышечную область. Длится до 15, реже до 30 минут. В молодом возрасте приступ сопровождается симптомами вегетативного характера: частое поверхностное дыхание, чувство страха смерти, появление бледности кожных покровов. У курсовая работа по стенокардии пожилого и старческого возраста могут быть болевые ощущения неопределённого характера, описываемые ими как курсовая работа по стенокардии в левой половине грудной клетки.

Приступы возникают на фоне ходьбы, физической работы. При осмотре курсовая работа по стенокардии внимание появление одышки, сердцебиения, аритмии, повышения или снижения артериального давления. Появляется или усиливается цианоз губ. При аускультации определяется тахикардия реже брадикардияприглушённость тонов, могут прослушиваться экстратоны, пульс слабого наполнения, нитевидный.

Приступ заканчивается после приёма нитроглицерина через минуты. Приступ стенокардии необходимо отличать от кардиалгии при астеноневротических состояниях астеноневротическая стенокардия. В этом случае боли носят колющий характер, пациент указывает пальцем на точку максимальной боли, локализующейся в области соска. Боли длительные, длятся часами и днями. Кожные покровы обычного цвета, нет цианоза губ, артериальное давление иногда может повыситься в пределах мм рт. Такая клиническая картина встречается в молодом возрасте лет.

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, острый холецистит, острый панкреатит возникают боли в грудной клетке, напоминающие приступ стенокардии. Возникающие боли похожи на стенокардию, но их называют рефлекторными рефлекторная стенокардия. Кроме этого у пациента яркая клиника обострения основного заболевания, которое необходимо распознать и проводить патогенетическое лечение. Во время приступа стенокардии на ЭКГ могут появиться признаки преходящей ишемии, в виде высоких заострённых зубцов Т во многих отведениях, либо снижение сегмента ST реже его подъём.

После купирования приступа стенокардии изменения на ЭКГ исчезают. Стабильная стенокардия напряжения - это стенокардия, возникающая при стереотипной нагрузке, характерной для каждого пациента и существующей у него более 1 месяца от начала первого приступа. В зависимости от переносимости нагрузок пациентов со стабильной стенокардией делят на IV функциональных класса:.

Такие пациенты имеют в анамнезе инфаркты миокарда, страдают хронической сердечной недостаточностью. Нестабильная стенокардия. Если приступ стенокардии возникает у пациента впервые, он носит название впервые возникшей стенокардии. Такой диагноз правомочен до недель, позже этого срока приступы либо излечиваются, либо становятся регулярными, переходя в стабильную стенокардию напряжения, либо могут оканчиваться развитием инфаркта миокарда.

Прогрессирующая стенокардия напряжения - эта стадия течения ИБС, при которой риск развития острого инфаркта миокарда выше, чем при стабильной стенокардии в связи с неустойчивым, нестабильным течением.

Клинически эта стенокардия проявляется внезапным или постепенным увеличением частоты и тяжести приступов стенокардии в ответ на нагрузку меньшую, курсовая работа по стенокардии ранее. Увеличивается количество нитроглицерина, которое раньше снимало приступ, может появиться более широкая зона иррадиации болей, нарастают явления сердечной недостаточности. К нестабильной стенокардии относятся также спонтанная и ранняя постинфарктная стенокардия первые две недели после инфаркта миокарда.

Особое место занимает спонтанная, или вариантная, мвд в реферат в силу причин, её вызывающих.

В основе лежит спазм коронарной артерии. Этот спазм, а значит, и сама стенокардия, возникает на резкое изменение температуры окружающего воздуха - выход пациента из помещения на холодны воздух зимой, либо в ветреную погоду, определённые часы. Неврозом чаще всего страдают молодые женщины, но бывает и в климактерическом периоде.

Курсовая работа по стенокардии 2671325

Характерны боли в области верхушки сердца, а не за грудиной. Боли ноющие, колющие, тупые, а при стенокардии - жгучие.

Стенокардия возникает в момент физической или эмоциональной нагрузки, при неврозе боли в покое или после нагрузки. При неврастении много других курсовая, при стенокардии одна. Стенокардии стенокардии часто встречаются нарушения ритма тахикардияпри неврастении часто вообще нет объективных данных, то есть имеет место расхождение обилия жалоб и работа объективной симптоматики.

Сейчас встречается часто, особенно после 40 лет. Патогенез болевого синдрома связан с ущемлением корешков нервов, это вторичная невралгия.

Курсовая работа по терапии (колледж)

Боли часто связаны с определенными движениями: повороты головы, смена позы. Боль при остеохондрозе часто курсовая работа по стенокардии характера, нередко распространяются по межреберьям. Характерна большая длительность болей: до 1 часа и. Боли более резкие, чем при стенокардии, не снимаются нитроглицерином, но снимаются анальгетиками. Характерна болезненность в точке Ваале по передней подмышечной линии, где ближе всего к поверхности проходят корешки нервов. Боли связаны с количеством принятой пищи, а также с положением тела больного: чаще всего возникают в положении лежа или если больной после еды остается сидеть за столом.

Часто бывает отрыжка. При перкуссии сердца находят высокий тимпанит. Информативно рентгенологическое обследование. Боли возникают сразу или через один и тот же промежуток времени после еды, локальная болезненность над областью желудка; помогает рентгенологический метод. Не следует принуждать больного к приему пищи в первые дни болезни, если он не хочет. В период некоторого улучшения не следует отказывать больному с пониженным аппетитом в небольшом количестве продуктов, богатых жирами и холестерином яйца, икра, сливки и др.

Курсовая работа по стенокардии период выздоровления, на этапах реабилитации в кардиологическом отделении больницы и санатории питание должно быть направлено на вторичную профилактику ишемической болезни сердца: нормализацию обмена жиров, холестерина, углеводов, свертывания крови, артериального давления, снижение избыточной массы тела.

Лечение стенокардии строится из купирующей терапии самого приступа антиангинальная терапия и из программы лечения, направленной на ИБС. Нитроглицерин - используемый для купирования приступов стенокардии.

  • В основе патогенеза стенокардии лежит нарушение коронарного кровотока вследствие сужения артерии чем больше степень стеноза, тем, как правило, тяжелее течение стенокардии.
  • Давно работаю на этом ресурсе, выполнила более заказов.
  • Болевой синдром при ИБС.
  • Клиническая картина заболевания.

Принимается под язык, после прекращения нагрузки, вызвавшей приступ. Купирующий эффект развивается через минут, длится до минут. Существуют ингаляционные формы нитроглицерина - распыление производить в полость рта, но не вдыхать, так как возможен бронхоспазм. Эффект наступает быстрее и длится 20 минут.

О компании. Обращать внимание пациента на цвет кала.

К ингаляционным формам относят нитроминт, изомак-спрей и. Следующим жизненно важным препаратом из группы нитратов является изосорбид динитрат. Отечественный препарат этой группы - нитросорбид - является препаратом для приёма внутрь с купирующей целью. Принимают его 10 мг под язык с развитием эффекта через минут. Другие препараты этой группы - изодинид, изокет, кардикет. С лечебной целью их принимают внутрь до еды раза в день.

Самое важное по теме: ИБС, Стабильная стенокардия

Последняя группа нитроглицеринового ряда - это группа изосорбида 5-мононитрата. К ним относятся: монасан, оликард, эфокс, моночинкве. В эту группу относят обзидан, анаприлин, которые принимаются по мг раза в сутки, атенолол по мг 2 раза курсовая работа по стенокардии сутки, метапролол в той же дозе. Противопоказаны у пациентов с бронхиальной астмой. Группа антагонистов кальция - это препараты, содержащие вещества, тормозящие вход кальция в клетку, что ведёт к расширению коронарных сосудов, улучшаю кровоток.

К этим препаратам относятся: верапамил мг раза в день лекоптин, изоптин. Группа нифедипинов коринфар используется у пациентов с ИБС лишь в качестве купирующего препарата, но не для базисного лечения.

Только современные пролонгированные формы анлодипин, норвакс могут использоваться в качестве ионотерапии при лечении ИБС. Активаторы калиевых каналов открывают калиевые каналы, вызывая коронарную, артериолярную курсовая работа по стенокардии венулярную вазодилатацию.

К препаратам этой группы относятся: никорандил, диазоксид, миноксидил. В программу комплексного лечения стенокардии включают антитромбоцитарные препараты - ацетилсалициловую кислоту в дозе 0, мг в сутки после еды.

Необходимо помнить об острожном приёме препаратов этой группы у больных с язвенной болезнью, хроническим гастритом. Обращать внимание пациента на цвет кала. Из других препаратов группы антиагрегантов используют тиклид, курантил, трентал, пентоксифиллин. Липолитическая терапия. В комплексное лечение входит коррекция липидного обмена: режим физической активности; применение гиполипидемических средств липостабил, статины и др.

Лечебная тактика. При стабильной стенокардии в лечебные мероприятия включаются мероприятия, направленные на нормализацию образа жизни, питания, отказ от вредных привычек курение, переедание, гиподинамиянормализация гликемии, гиперхолестеринемии, нормализация АД. При вариантной стенокардии основой лечебной тактики являются вазодилататоры из курсовая работа по стенокардии антагонистов кальция - верапамил, дилтиазем и др.

При нестабильной стенокардии впервые возникшая, прогрессирующая, ранняя постинфарктная - немедленная госпитализация пациента в кардиологическое отделение после купирования боли транспортировка на носилках. В ряде случаев уменьшается частота приступов стенокардии и их выраженность. Применение лёгких курсовая работа по стенокардии средств, таких, как корень валерианы, листья мяты, травы пустырника, корвалол, валокардин.

В более тяжёлых случаях назначаются транквилизаторы - сибазол, реланиум, тазепам. При выраженной депрессии применяют амитриптиллин. Физиотерапевтическое лечение. Методы физиолечения положительно влияют на метаболизм миокарда, снижают периферическое сопротивление, нормализуют иммунный статус, улучшают микроциркуляцию. К методам физиотерапевтического лечения относят: электросон; магнитолечение; электрофорез с никотиновой кислотой; лечение ультразвуком и др.

При появлении боли пациенту нужно остановиться прекратить нагрузкусесть, если долго стоит; подняться, если лежит в постели. Принять под язык таблетки нитроглицерина или 2 дозы 2 впрыска ингаляционного нитроглицерина. Если боль не купируется, повторить приём нитроглицерина. Хирургические методы лечения. Основной целью хирургического метода лечения является восстановление кровоснабжения ишемизированного миокарда реваскуляризация. Это аортокоронарное шунтирование - наложение обходного анастомоза и венозного шунта и др.

Если нет эффекта: ввести внутривенно 20 мг промедола с 5 мг дроперидола и с 10 мл изотонического раствора натрия хлорида. Для уменьшения боли вследствие приёма нитроглицерина дать 1 таблетку валидола под язык, горячий чай, молсидомин, цитрамон. Если через минут после приёма нитроглицерина приступы не прекратятся, стенокардия рассматривается как нестабильная. Повышение физической активности особенно необходимо горожанам, у которых по определению недостаток движения очень значителен.

Кардиологи рекомендуют занятия физкультурой пять дней в неделю хотя бы по полчаса в домашних условиях или посещать спортивные залы с кардиотренажерами, на занятия под руководством опытного инструктора, доклад литературе футуризм благоприятно влияет на снижение заболеваемости ИБС.

Кроме тренажеров для профилактики ИБС прекрасно подходят такие совершенно демократичные виды физической нагрузки как плаванье, бег и ходьба. Важно, чтобы эти занятия доставляли удовольствие. Физическая активность важна и для лучшей переносимости нагрузок, и для улучшения работы сердечной мышцы, и для нормализации массы тела.

Борьба с курением.