Доклад на тему фонд обязательного медицинского страхования

01.10.2019 Ипат DEFAULT 0 comments

Практика предъявления претензий или исков к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, в порядке возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи в г. Категории : Организации по алфавиту Организации, основанные в году Государственные внебюджетные фонды России Организации и объединения в страховании. Непосредственное финансирование лечебных учреждений осуществляют территориальные фонды обязательного медицинского страхования. Следует различать понятия "страховая медицина" и "медицинское страхование". В соответствии с законодательством объем и качество медицинских услуг, установленных территориальными программами, не могут быть ниже установленных в базовой программе. Кузнецов, представители НИИ. По данным обвинения, таким образом преступной группе удалось заработать 27 миллионов рублей, однако присяжные признали лишь 11 эпизодов из 55, в результате чего сумма сократилась до 9 миллионов.

Основные мероприятия при внедрении подушевого финансирования амбулаторной медицинской помощи: обеспечение прикрепления населения к медицинским организациям, определение пакета услуг, включаемого в подушевое финансовое обеспечение оказания амбулаторной медицинской помощи, выбор показателей в соответствии с которыми будет осуществляться доплата за достигнутые результаты деятельности, установление индикаторов для оценки эффективности внедрения доклад финансирования амбулаторной медицинской помощи.

Стимулирование за достигнутый результат может осуществляться на основе показателей доступности и качества оказания медицинской помощи, здоровья прикрепленного населения, профилактической работы среди прикрепленного населения, ведения пациентов с хроническими заболеваниями, ведения персонифицированного учета. Применение стимулирующих коэффициентов при оплате медицинской помощи позволяет влиять на структуру госпитализации и стимулировать использование современных медицинских технологий.

По итогам Всероссийского совещания по вопросам организации защиты прав застрахованных лиц в сфере обязательного медицинского страхования и Межрегионального координационного совета по организации защиты прав граждан в системе ОМС Федеральным фондом обязательного медицинского страхования было рекомендовано территориальным фондом обязательного медицинского страхования и страховым медицинским организациям с целью оптимизации организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи медицинского страхования обязательному медицинскому страхованию шире использовать возможности Единого реестра экспертов качества медицинской помощи в части привлечения для проведения обязательного качества медицинской помощи экспертами качества, из других субъектов Российской Федерации, провести в году обучение врачей-специалистов по вопросам экспертной деятельности в сфере обязательного медицинского страхования.

В части внедрение способов оплаты медицинской помощи, ориентированных на результат деятельности медицинских организаций, территориальным фондам обязательного медицинского страхования предложено обеспечить внедрение с 1 января года. Федеральный фонд обязательного медицинского страхования продолжит практику заслушивания на заседаниях Межрегионального координационного совета материалов о деятельности Координационных советов по организации защиты прав граждан в системе ОМС и согласительных органов комиссии, рабочие группы по организации и проведению контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по ОМС, действующих в субъектах Российской Федерации с целью дальнейшего обязательного медицинского страхования.

Адрес федерального фонда обязательного медицинского страхования:ГСП-4, Медицинского страхования, ул. Новослободская, 37 корп. Справки по вопросу регистрации письменных обращений граждан:доб. Прием корреспонденции общим отделом пн-чт с допт с до По вопросам связанным с порядком получения гражданами полиса ОМС и порядком получения медицинского обслуживания по полису ОМС: ;доб. Основное назначение территориальных фондов обязательного медицинского страхования — финансовое обеспечение базовой программы обязательного медицинского страхования в субъектах РФ в рамках ежегодно утверждаемой Правительством Российской Федерации Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования предназначен для обеспечения финансовой устойчивости всей системы обязательного медицинского страхования на основе выравнивания условий финансирования территориальных программ. В рамках развития концепции перехода от финансирования затрат бюджетных учреждений сметное финансирование к финансированию услуг, которые те предоставляют тему фонд нормативно-подушевое финансированиеобязательное медицинское страхование рассматривается как преимущественный механизм финансирования здравоохранения.

Фонд обязательного медицинского страхования

Участие страховых медицинских организаций негосударственных институтов и обеспечении государственных гарантий бесплатной медицинской помощи также отвечает перспективным направлениям совершенствования управления государственными и муниципальными финансами. Программными документами на долгосрочную перспективу 1 Концепция развития здравоохранения Российской Федерации до года, проект Бюджетной стратегии Российской Федерации до год предусмотрен постепенный переход за счет увеличения объема средств, концентрируемых в фондах обязательного медицинского страхования, к одноканальному финансированию учреждений здравоохранения через систему обязательного медицинского страхования.

Доходы и расходы Федерального фонда обязательного медицинского страхования. Доходная часть Федерального фонда обязательного медицинского страхования формируется за счет:.

  • В Великобритании же здравоохранению отводится приоритетное значение, и оно в основном финансируется Национальной службой здравоохранения; полисы ДМС сконструированы таким образом, чтобы обеспечить хирургическое лечение вне очереди или обеспечить повышенным комфортом и качеством медицинских услуг.
  • Заместитель председателя Общероссийского союза "Федерация Независимых Профсоюзов России" по согласованию.
  • Добровольное медицинское страхование призвано обеспечить застрахованным гражданам получение медицинских услуг сверх минимума, гарантированного программой ОМС.
  • Федеральный фонд обязательного медицинского страхования.
  • Кроме того, высказано мнение о целесообразности законодательно закрепить формы сертификатов специалистов, свидетельств о подготовке по вопросам экспертной деятельности в сфере обязательного медицинского страхования; перечень уполномоченных образовательных учреждениях, имеющих право выдачи свидетельств о подготовке по вопросам экспертной деятельности в сфере обязательного медицинского страхования; критерии подготовки по вопросам экспертной деятельности в сфере обязательного медицинского страхования.
  • Новослободская, 37 корп.

Структура доходов Федерального фонда обязательного медицинского страхования постоянно менялась, так как начиная с г. Необходимая величина страхового фонда рассчитывается на основе вероятности наступления страхового случая. Размер разового страхового взноса зависит от состояния здоровья застрахованного, его возраста и иных факторов, определяющих вероятность наступления заболевания в тот или иной период жизни.

Следует различать понятия "страховая медицина" и "медицинское страхование". Страховая медицина представляет собой один из способов финансирования здравоохранения.

3152718

Подразумевается, что в качестве источника финансирования выступают страховые взносы по медицинскому страхованию. В свою очередь медицинское страхование — это более узкое понятие, которое представляет собой вид страховой деятельности. Риск заболевания утраты трудоспособности относится к разряду рисков, возникающих по причинам, не зависящим от человека, однако подобные риски влекут за собой значительные расходы.

Подобные риски затрагивают не только индивидуальных граждан, но и общество в целом, так как оно заинтересовано в поддержании здоровья его членов.

О Федеральном фонде ОМС

Обязательное медицинское страхование входит в систему социального страхования. Потребность в медицинских услугах можно отнести к разряду социальных, поэтому обязательное медицинское страхование гарантирует страховую защиту на случай заболевания всем застрахованным в равной мере.

Права граждан Российской Федерации в области охраны здоровья закреплены в п. В частности, в Конституции РФ определено следующее: "Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Дипломные работы по биологииФирма как экономическая организация рефератРецензия на просмотренное занятие в доу
Готовые рамки для курсового проектаЗаключение отчету по практикеПеченочно клеточная недостаточность реферат
Реферат чувашия в годы великой отечественной войныРеферат товарищества собственников жилья в россии институциональный анализВий рецензия на книгу
Проект зоны технического обслуживания автомобилей курсовая работаДоклад по химии о серебреСлово реферат на белорусском языке

Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений". Согласно закону РФ "О медицинском страховании граждан в РФ" все граждане РФ, иностранные граждане и лица без гражданства, постоянно проживающие на территории РФ, подлежат обязательному медицинскому страхованию.

Таким образом, здравоохранение обязано удовлетворять потребность граждан в поддержании оптимального уровня здоровья независимо от того, какими материальными возможностями он располагает. В соответствии с законом РФ "О медицинском страховании граждан в РФ" в качестве субъектов медицинского страхования выступают: гражданин застрахованныйстрахователь, страховая медицинская организация страховщикмедицинское учреждение.

Доклад на тему фонд обязательного медицинского страхования 9188

Помимо субъектов в реализации обязательного медицинского страхования принимают участие Федеральный и территориальные фонды обязательного медицинского страхования. Обязательное медицинское страхование реализуется через самостоятельную систему фондов Федеральный фонд ОМС, территориальные фонды ОМС и филиалы территориальных фондова также при посредничестве специализированных страховых медицинских организаций.

Страховые организации осуществляют операции обязательного медицинского страхования на некоммерческой основе. Страховые организации являются посредниками между фондами ОМС и медицинскими учреждениями, оказывающими медицинские услуги застрахованным гражданам.

Федеральный и территориальные фонды ОМС были созданы как самостоятельные некоммерческие финансово-кредитные учреждения, осуществляющие свою деятельность в соответствии с законодательством РФ. В системе обязательного медицинского страхования в качестве страхователей выступают работодатели, которые обязаны заключать договоры ОМС в пользу своих работников, и доклад на тему фонд обязательного медицинского страхования предприниматели.

Удовлетворено в судебном порядке в г. Однако существует ряд вопросов, урегулирование которых во многом позволит более эффективно использовать этот важный ресурс в улучшении качества оказания медицинской помощи. В некоторых странах, таких, как США, фактически вся медицина финансируется за счет добровольного медицинского страхования ДМС , в то время, как в Европе наиболее весомым источником средств является обязательное медицинское страхование ОМС и государственное финансирование. В совещании приняли участие заместитель Директора Департамента развития медицинского страхования Министерства здравоохранения Российской Федерации П. Положительный опыт накоплен и в Красноярском крае, где в территориальном реестре экспертов качества медицинской помощи состоят врача-эксперта, в т.

По данным обвинения, таким образом преступной группе удалось заработать 27 миллионов рублей, однако присяжные признали лишь 11 эпизодов из 55, в результате чего сумма сократилась до 9 миллионов. Материал из Википедии — свободной энциклопедии.

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версиипроверенной 10 июля ; проверки требуют 2 правки.

Доклад на тему фонд обязательного медицинского страхования 3295

Среди основных функций фонда: Выравнивание условий деятельности территориальных фондов обязательного медицинского страхования по обеспечению финансирования программ обязательного медицинского страхования. Финансирование целевых программ в рамках обязательного медицинского страхования.

Фонд обязательного медицинского страхования

Министр здравоохранения Российской Федерации. Председатель Федерального фонда обязательного медицинского страхования. Директор Департамента бюджетной политики в отраслях социальной сферы и науки Минфина России. Заместитель председателя Общероссийского союза "Федерация Независимых Профсоюзов России" по согласованию.

Председатель Профессионального союза работников здравоохранения Российской Федерации по согласованию. Первый заместитель председателя Комитета Государственной Думы по бюджету и налогам по согласованию.

Член Комитета Государственной Думы по охране здоровья по согласованию. Член Комитета Совета Федерации по социальной политике по согласованию. Исполнительный вице-президент Общероссийской общественной организации "Российский союз промышленников и предпринимателей" по согласованию.

Дата обращения 19 мая В отдельных субъектах РФ в реестры не включены узкие специалисты, что не дает возможности СМО обеспечить проведение экспертизы качества в полном объеме. Органы исполнительной власти всех субъектов Российской Федерации создают территориальные фонды обязательного медицинского страхования ТФОМС , которые работают в соответствии с Положением о территориальном фонде обязательного медицинского страхования утвержденно постановление Верховного Совета Российской Федерации от Управленческие расходы отдельных территориальных фондов обязательного медицинского страхования и их филиалов могут быть выше, чем в других субъектах РФ, если дирекции фондов непосредственно выполняют функции страховщиков.

Член Комитета Совета Федерации по бюджету и финансовым рынкам по согласованию. Президент Всероссийского союза страховщиков по согласованию.

2315599

Заместитель Председателя. Советник Председателя.